一起携手创没有肝炎的未来
在7月28日世界卫生组织指定的第十个世界肝炎日前夕,为了呼吁全社会共同关注病毒性肝炎的防治,国家卫生委员会疾控局确定了"积极预防、积极发现、规范治疗、全面遏制肝炎危害"的宣传主题。
近年来,乙型肝炎已成为中国三大法定传染病之一,是中国乃至世界上最重要的公共卫生问题之一。乙肝疫苗接种是有效控制传染病流行的最有效手段,乙肝疫苗接种是预防乙型肝炎最安全、最有效的措施",北京大学第一医院传染病科主任、国际肝病中心主任王贵强在接受记者在线采访时呼吁进一步加强乙肝疫苗接种,帮助提高我国乙型肝炎防治水平。
无症状乙肝病毒携带者成为隐性感染源
根据"2019年中国卫生统计年鉴"的数据,2018年中国新增乙型肝炎病例超过100万例。
据王贵强介绍,乙肝病毒主要通过母婴传播、血液传播和性传播,其传染性是艾滋病的100多倍。各种急、慢性乙型肝炎患者、慢性乙肝病毒携带者,包括无症状携带者,都是感染的源头。
目前,我国约有7000万例慢性乙型肝炎病毒感染,其中2000万~3000万为慢性乙型肝炎患者,其中肝硬化和肝癌所占比例分别为60%和80%,每年约有300000人死于乙型肝炎病毒感染相关疾病。
王贵强指出,由于我国存在大量的感染、隐匿性疾病和预防意识薄弱,诊断和治疗覆盖率不高,乙型肝炎给我国的患者、社会和医疗体系带来了沉重的疾病、心理和经济负担,严重威胁着人们的身心健康,如何做好乙肝防治工作无疑已成为我国公共卫生的重要组成部分。
疫苗接种效果显著。
乙肝疫苗的使用已有30多年,数十亿人确认了乙肝疫苗的安全性和有效性。随着乙肝疫苗纳入婴儿和幼儿的常规免疫计划,中国儿童乙肝表面抗原的携带率在过去30年中显著下降。
在儿童普遍接种乙肝疫苗的情况下,成人是我国乙型肝炎的主要新发病例。接种或补充未接种或未接种疫苗的成人,特别是高危人群,将大大降低乙型肝炎感染率,提高我国乙型肝炎防治水平。
国务院于2019年7月发布"健康中国行动"(2019~2030),提出全面实施病毒性肝炎防治措施,以控制病毒性肝炎及其相关肝癌、肝硬化死亡率的上升趋势。
为了实现这一目标,必须向前迈进,必须采取有效的干预措施。目前,乙肝疫苗接种是预防乙型肝炎最安全、最有效的措施。
根据"慢性乙型肝炎防治指南"(2019年版),乙肝疫苗主要针对新生儿,其次是婴儿和幼儿,15岁以下未接种疫苗和高危人群,包括乙肝病毒表面抗原携带者的家庭成员、医务人员、大学生、糖尿病和透析患者、丙型肝炎和艾滋病毒感染等。
王贵强警告说,在中国,儿童乙肝疫苗是一种免疫计划疫苗,新生儿可以免费接种,也可以选择非免疫规划的乙肝疫苗。接种时,公众可以根据自己的经济和身体状况选择合适的疫苗接种地点。
他说,乙肝疫苗接种后,抗体应答者的保护作用一般可持续至少30年。因此,一般人群不需要监测抗体水平或加强免疫,但对于高危人群和免疫功能低下的人群,如有必要,应增加疫苗的剂量和注射量。
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